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女性阴道恶性肿瘤的多种诊断方法

2012-09-04      仁爱健康网       我很赞同(  

阴道的恶性肿瘤常常是继发性的,可自子宫颈癌直接蔓延,或来自子宫内膜癌,卵巢癌及绒毛膜癌,另外膀胱、尿道或直肠癌异常可转移至阴道。原发性阴道恶性肿瘤很罕见,约占女性生殖器官恶性肿瘤的1%。主要是鳞状上皮癌,毛膜上皮癌,其他如腺癌,肉瘤及恶性黑色素瘤。下面上海仁爱医院专家为大家介绍阴道恶性肿瘤的多种诊断方法。

临床诊断

1、阴道分泌物增多,呈水样或血性或呈恶臭排液。

2、阴道不规则流血,接触性出血。

3、阴道壁有结节,呈菜花状、溃疡型或局部变硬。

4、肿瘤侵犯神经或骨质时,出现下腹部、腰骶部疼痛。

5、肿物侵犯膀胱时,出现尿频、尿痛、排便困难、血尿。

6、癌肿侵犯直肠时,可出现肛门坠胀、排便困难、排便时疼痛、便秘。

7、活检、细胞学检查可明确诊断。

病理诊断

通过病理诊断可明确肿瘤的性质,以估计预后,制订治疗方案。

临床分期

原发性阴道癌的临床分期主要是采用以下国际妇产科联盟(FIGO)的分期标准。

O期:肿瘤局限于上皮层(上皮内肿瘤)。

Ⅰ期:癌灶局限于阴道壁。

Ⅱ期:癌灶向阴道下组织扩展,但未达盆壁。

Ⅱa期:阴道下浸润,未达宫旁。

Ⅱb期:宫旁浸润未过盆壁。

Ⅲ期:癌灶扩展至盆壁。

Ⅳ期:癌的范围超出真骨盆腔或侵犯膀胱或直肠粘膜,但膀胱粘膜水肿不应列入此期。

Ⅳa期:癌侵犯邻近器官。

Ⅳb期:癌转移到远处器官。

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