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外阴阴道肿瘤与不孕的关系

2011-12-09      仁爱健康网       我很赞同(  

阴道是性交和精液的容受器,某些外阴、阴道器质性或功能性疾病影响了精液或精子进入并储存在阴道内,或由于其环境变化影响了正常精子的功能而致不孕。

外阴阴道肿瘤不多见,可能影响妊娠的为数亦较少。

一、前庭大腺囊肿

【病因病理】

主要因前庭大腺急或慢性炎症控制后,遗留下腺管粘连闭锁,分泌物潴留形成囊肿;亦会再感染或复发,转为前庭大腺炎或脓肿等炎症表现。

【临床表现与诊断】

1.可能有一侧阴唇肿胀发炎病史。

2.自触可扪及阴部囊性肿物,有时疼痛,性交障碍或局部痛。

3.检查多系一侧大阴唇下1/3处囊肿突向前庭部或阴道口,为大小不等的卵圆形囊性肿物。位置比较固定,不能还纳入腹腔,可与腹股沟大阴唇疝相鉴别。

4.细菌学与病理学检查,取分泌物或抽取囊液作细菌学检查与药敏。取活组织送病理学诊断。

二、外阴纤维瘤或纤维肌瘤

【临床表现】

多发生在大阴唇单侧,也有发生在小阴唇或阴蒂者。呈圆形或卵圆形、有蒂、质较硬、大小不一,小无症状,大者致外阴坠胀、行动不方便、性交困难、排尿障碍,亦可有肿物感染破溃或囊性变【诊断】依据临床表现可诊断,对生长快、表面有溃烂,应该及早切除或取活检以明确有否恶变【治疗】小者可观察治疗,若较大影响性交,应予手术切除,以利早日受孕。如果病检有肉瘤样恶变或已恶变,则未治愈前不宜妊娠,应先治疗FK2。

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