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子宫内膜炎的诊断具体都有哪些

2013-03-26      仁爱健康网       我很赞同(  

很多女性朋友在日常生活中会出现白带增多,下腹疼痛,痛经等症状,因为对这种情况的不了解,所以往往只是自己到药店购买一些止痛药服用进行治疗,专家表示,女性出现这种情况可能与子宫内膜炎有关,女性对此应该给予重视,应到正规的医院进行治疗,不可胡乱进行治疗,那么,子宫内膜炎的诊断标准有哪些?下面我们就一起来了解一下。

一、急性子宫内膜炎

1、临床表现:突然下腹疼痛,白带增多,伴发热(体温38~40CC),脉搏增快(120~140次/分)。妇科检查,子宫颈口有大量脓、血性分泌物外溢,子宫颈举痛,子宫体稍大。

2、病理学检查:镜检符合急性子宫内膜炎改变。

3、实验室检查:周围血白细胞升高,总数10.OX109/L以上,中性粒细胞超过0.80,宫颈分泌物培养有致病菌生长。

二、慢性子宫内膜炎

1、临床表现:经常性下腹隐痛或坠胀感,腰肌部疼痛,白带增多、稀水样、淡黄色或脓性、血性。伴有不规则阴道出血或经期延长、痛经、闭经。子宫呈球形增大、软、有压痛,可有血性、脓性分泌物排出。

2、病理学检查:镜检符合慢性子宫内膜炎改变。

体征:急性子宫内膜炎发病时多体温升高,脉搏加快,下腹正中压痛。子宫颈口有大量脓性或血性分泌物外溢,有臭味。子宫颈举痛,子宫体略大而软,有压痛。急性淋菌性子宫内膜炎时,多伴有肌紧张,子宫活动不良,子宫两侧有触痛。慢性子宫内膜炎一般无明显体征,子宫可正常大小,或有轻度压痛,宫腔积脓时,子宫颈口可见脓性或血性白带,子宫可呈球形增大、较软,有压痛。

症状:急性子宫内膜炎起病急骤,主要临床表现为发热,严重时可高热、寒战,下腹部疼痛、下坠及腰部疼痛,白带增多,色黄或脓性、血性、有异味;慢性子宫内膜炎发病较缓,主要临床表现为下腹部坠胀而痛、连及腰骰,月经量多、经期延长或伴有痛经、或出现闭经,白带增多呈稀水样、淡黄色、偶为血性或脓性,子宫积脓时,可排出恶臭分泌物;老年优汗宫内膜炎多呈脓性白带,并含少量血液,宫腔积脓时,可有脓性恶臭白带。

子宫内膜炎的鉴别诊断

1、子宫内膜息肉:子宫内膜息肉以月经过多、经期延长为特点,发生感染或坏死时,可有不规则出血、脓性白带等,诊断有困难时,可通过诊断性刮宫、宫腔镜检查或取活检协助诊断。

2、子宫体炎:子宫体炎与子宫内膜炎临床表现相同,是子宫内膜炎病变的进一步发展。因此,无子宫内膜炎的单纯子宫体炎几乎是不存在的。子宫体炎一般疗程稍长,病理检查可见炎症侵及到子宫体。

3、子宫内膜结核:子宫内膜结核有下腹坠痛、白带增多、月经量多等类似慢性子宫内膜炎的症状,但前者在活动期可有低热、盗汗、乏力等症,晚期可出现月经稀少、甚至闭经,大多丧失生育能力。临床上可通过诊断性刮官或子宫输卵管造影协助诊断。

4、子宫颈炎:急性子宫颈炎亦表现为白带增多、脓性白带,但以宫颈局部充血、水肿并有触痛为其特征,急性子宫颈炎多与急性子宫内膜炎、急性阴道炎同时发生,此时,多为同一致病菌感染、浸润、扩散所致。

5、子宫内膜癌:子宫内膜癌以黄水样或血样白带为特点,感染时可有不规则出血及脓性白带,晚期可出现疼痛、贫血、消瘦、恶液质等。临床可采用分段诊断性刮宫的方法,进行病理学诊断,还可通过子宫镜检查的方法明确诊断。

专家提醒:女性朋友如果不无法确定自己是否患有子宫内膜炎,一定要尽快到医院接受相关检查进行诊断。做到早发现早治疗的原则,这样可以减少子宫内膜炎对女性身体的侵害。如您对该病治疗还有疑问,可以点击在线咨询与医生一对一交流,或是拿起您手中的电话拨打热线电话:4006703899,在线医生将详细为您解答。

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