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人流后月经少亦能怀孕

2012-11-06      仁爱健康网       我很赞同(  

不少女性发现,人流之后月经变少了,这是怎么回事呢?专家表示,月经量不能自我比较,不能跟他人比,而是跟“临床标准”比,量虽变少,只要达标就没问题。

李小姐几个月前做了人工流产手术,之后便发现月经量明显少于人流前。本来她也没太在意,可单位年终体检做妇科B超时,体检医师随口说了句“你的子宫内膜很薄”。李女士上网搜索后发现“人流可让子宫内膜变薄,使得月经量少,会造成不孕”,于是赶忙到妇科咨询医师。

专家表示,月经量不能跟自己比较,而是跟标准比较。按临床标准,一个月经周期的月经量有30~80毫升,外加本人月经准时到来,不痛经,就属于正常,无需干预。

正常:能湿透两三片卫生巾

月经的浓稀程度不同,有些人的月经呈现血块状,如何才能测量月经量呢?教给女士们一个简单的判断方法:一片卫生巾的中心部分如果能渗透,这个月经量一般就有15~20毫升。如果卫生巾更换较频繁,可以几张叠加起来计算,大致判断一下。

“只要能达到标准,女士们就不必执着于月经量的变化,安心地实施造人计划吧。”专家说,“即使暂时不成功也别疑心生暗鬼,临床中,超过一年不能受孕才能称为不孕症,此时才需医学干预。”

专家还表示,不能单纯以子宫内膜的厚度判断月经量,子宫内膜厚度不一定跟月经量成正比。“子宫内膜的厚度跟月经周期有关,比如,行经前,子宫内膜会厚些,行经过后,内膜厚度会薄。”此外,B超并不能很准确地反映内膜厚度。

不正常:闭经或点滴月经

专家表示,子宫内膜变薄,月经稀发甚至闭经,这确实是人流可能出现的并发症之一。这个并发症的出现跟人流的次数,手术手法、宫腔形态、本人月经情况有关。总之,人流需谨慎,人流手术为闭合式手术,完全为盲视下操作,医师无法看到子宫里面的情况,只能凭经验操作。

人流造成的子宫内膜薄,可引起宫颈管粘连、宫腔粘连,主要造成两个方面的问题:一种是“有月经但出不来”,这种人一到月经周期会出现下腹痛、乳房痛、情绪不佳等经期综合症,但就是没有月经;另一种是“月经少,没得来或来得极少”。

专家提醒女士们,如果人流后闭经,只来点滴月经,明显达不到30~80毫升就必须要到妇科治疗。“对这类患者,我们一般先用药物调整,一段时间后,如果月经量、月经颜色都改善了,患者可尝试怀孕;如果还没改善,必要时就要做宫腔镜检查,看看宫颈管、宫腔、输卵管开口的情况,再采取针对性的治疗,如电切,放置宫内节育器三个月后再取出等等。”

归根结底,只要有人流就可能造成子宫内膜变薄问题,没有怀孕计划的人就好好避孕。一旦怀上了,除非特殊原因(如化学污染等致畸原因等),能生育就生育。即使采取药流,万一发生药流不全的情况,同样需要做人流手术,一样也有子宫内膜变薄的风险。

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没生育需要可不治疗

那么,对于没有生育要求的女性,人流后出现月经少或闭经的问题还要治疗吗?专家表示,如果这类患者想来月经就可以治疗;如果能确定此为人流引起的,因其对卵巢功能没有影响,也可以不治。

此外,对再没有生育需要的女性,如果在治疗此类闭经时放置了宫内节育器,也可以不再取出(有生育需要者一般在3个月之后取出),这一来可以增加月经,二来可以避孕。

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