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人流会出现哪些异常现象

2012-10-23      仁爱健康网       我很赞同(  

人工流产术虽然操作简单,但妊娠期子宫血管丰富,宫体变软,术者稍有不慎就可能发生异常情况,给受术者带来痛苦,甚至意外。下面就由上海仁爱医院妇科专家为大家罗列下人流可能会出现的异常现象。

1、出血:术中出血常常发生在妊娠周数较大者。因为胎盘面积较大,而选用的吸管较小,负压不够,不能迅速将胎盘及胎儿成分取出,子宫就不能很好地收缩止血,所以容易引起出血。此时应尽快除去胎盘组织和宫腔内容物,再注射宫缩剂,出血就会止住。

2、术后残留物:人工流产术后如果有少部分绒毛或蜕膜残留在宫腔内,易发生术后感染。其症状是子宫收缩不良,阴道不规则出血,至术后2周出血仍不止,有时量很多,或为血性白带,有臭味,多伴有微热,说明宫腔内有感染。此时一定要请医生仔细检查,如发现宫腔内有绒毛或蜕膜且部分在宫颈口堵着,应在抗感染的同时,立即消毒局部,然后清除官腔内残余的组织,术后给以抗生素及官缩药物。有时少量残留在子宫腔内的蜕膜组织,由于慢性炎症和异物的刺激,易形成子宫内膜息肉,其血运与子宫壁血运相通而引起出血。因为息肉可在子宫内长期存留,所以应该在宫腔镜下手术切除,以彻底解决子宫的不正常出血。

3、漏吸:孕妇做完人工流产术后仍有早孕反应,除了因子宫畸形影响手术成功之外,还常有另一种情况,那就是因为子宫的位置不好,或手术医生胆怯,未能将胚胎组织吸出,使胎儿在子宫内继续生长发育。对此孕妇决不能抱有任何幻想,应到医院尽早手术。因为胎儿经过人工流产术的创伤,即使足月分娩,很可能为残疾儿,会给孩子、家庭、国家带来痛苦或负担。

4、子宫穿孔:人工流产术是一种盲目的手术,全凭医生手的感觉。如孕妇子宫位置不好(重度前倾屈或后倾屈)、宫颈发育不良、年龄<20岁或>50岁(子宫颈和阴道弹性差,子宫收缩力较弱)、哺乳期子宫较软、于宫畸形等,均会给手术带来一定的困难,甚至发生子宫穿孔。子宫穿孔对孕妇突然感到下腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐、肛门下坠等不适,严重者面色苍白、出冷汗、四肢发凉,甚至昏厥等。此时手术应立即停止,做好必要的检查,最好入院观察确诊和治疗。如果是小的穿孔,如探针穿孔,用抗生素和宫缩剂治疗观察数日即可愈合好转。经上述治疗如不见好转,又出现腹痛、伴压痛、反跳痛及腹肌紧张,就应想到有内出血或脏器损伤的可能,此时应找出病灶加以清理和手术治疗,以确保受术者的健康与安全。

5、畸形子宫合并妊娠:孕妇做完人工流产术后仍有早孕反应,而且自己能触到腹部有包块,且渐渐增大,应去医院。如果尿妊娠试验阳性,B超证实确有胎儿、胎心,往往是因为孕妇有子宫畸形,如双子宫纵隔子宫,术中只吸一侧宫腔,而在另一侧宫腔中的胎儿得以继续生长发育,此时应住院,再行另一侧宫腔的人工流产术。

6、空吸:空吸一般是因为误诊为妊娠,或妊娠试验假阳性而施术的;也有可能为宫外孕。吸出的组织经病理检查未见到胚胎组织成分,应再做尿妊娠试验,如为阳性,还应做B超检查,如发现妊娠囊在子宫以外,还见到了胎芽和胎心,那就是宫外孕了,应马上住院观察与治疗。早期宫外孕可用中药和化学药物治疗,使胚胎被杀死,然后待身体慢慢吸收其组织;或是一旦出现腹痛并确诊为宫外孕,就应马上手术,以减少内出血和确保受术者的安全。

7、人工流产术后感染:术后感染是在术后1~7天以内,出现发热,腹痛,分泌物增多及带臭味等,这是由于细菌感染所致。致病菌的种类很多,主要是厌氧链球菌、溶血性链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌等,多数患者为几种细菌的混合感染。细菌来源主要有自身感染和外来感染两种。

自身感染是指人工流产术前阴道内清洁度不好所致的感染,常见的致病菌是厌氧链球茵。它寄生于阴道内,人工流产术后由于机体内在环境改变或子宫壁的损伤,该菌便可入侵而致病。原来已经寄生在身体其它部位的细菌,也能经血液循环或经手的接触,传播到生殖道而引起感染。

外来感染是指人工流产术前、手术时或人工流产术后,细菌从外界进入阴道。如手术器械、敷料、手套等消毒不彻底时,均可能带入致病菌。细菌亦可通过空气传播给受术者。人工流产术后过早性交,个人卫生习惯差等因素亦均可使外界细菌侵入生殖道而引起感染。细菌侵入后由于细菌毒力的强弱和机体抵抗力的不同,疾病的轻重和发展也不同,轻者阴道局部感染;重则引起子宫内膜、盆腔结缔组织发炎,病人发热,腹痛,如不及时控制,会导致感染性休克而危及生命。

人工流产术后感染应以预防为主。术前到医院检查阴道、宫颈、盆腔是否有炎症,如有炎症及时治疗,痊愈后再施术。术前3日之内不能性交。手术的器具要彻底消毒。术前外阴。阴道应该用IKi新洁尔灭消毒,宫颈用碘酒酒精消毒。术中医生要严格执行无菌操作。做到以上这些,才能避免人工流产术后感染。

上海仁爱医院温馨提示:人流手术是一项细致重要的手术,患者做手术一定要去正规的大医院做。如果患者出现以上几种情况,可以点击上海仁爱医院官方网站在线咨询或拨打健康免费热线:4006703899,向在线医生详细阐述您的问题,专家在了解了您的状况后,将依据您的实际情况制定最适合您的治疗方案。

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