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警惕人工流产“流”走健康

2012-11-08      仁爱健康网       我很赞同(  

妊娠3个月采内用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止,也可称为人工流产。用来作为避孕失败意外妊娠的补救措施,也用于因疾病不宜继续妊娠、为预防先天性畸形或遗传性疾病而需终止妊娠者。人工流产分为器械性人工流产(即负压吸引术)及药物性流产。

随着现代医学的发展,虽然人工流产的安全性越来越高,病人术中术后的痛苦越来越少,但是人工流产是慎之又慎的事情,能不做尽量不做。

流产前的准备

流产必须到正规医院进行检查,以明确诊断及选择合适的流产方式。叙述真实的病史、孕产史(包括正常分娩、人工流产、剖腹产)、过敏史、重要疾病,并进行全身检查及妇科检查、尿HCG测定、超声检查(明确孕囊大小并排除异位妊娠)、查阴道分泌物常规、血常规及凝血方面检测及测量体温、脉搏、血压。

流产方式

负压吸引术即吸宫术,是利用负压原理将妊娠物从宫腔内吸出,现在多采用在静脉麻醉下实施手术。无痛人流,其手术过程与普通人流是一样的,只是无痛人流在手术过程中使用了麻醉药能达到完全无痛的效果,术中处于睡眠状态,药物起效快,术后病人意识很快恢复,一般休息30分钟后可以离院。但是,药物对呼吸有一定的抑止作用,手术过程必须在麻醉医师监护下进行。

负压吸引术可适用于妊娠10周内要求终止妊娠而无禁忌证者,流产时间以在孕6~10周,B超检测孕囊在20~50mm左右为宜。生殖道炎症、各种疾病的急性期患者,全身情况不良而不能耐受手术者,术前两次体温在37.5℃以上者,均不适合进行负压吸引术。

药物流产:药物流产是用药物终止早孕,目前应用的药物为米非司酮配伍米索前列醇。

药物流产适用与妊娠<49天、年龄<40岁的健康妇女,B超确诊为宫内妊娠且孕囊平均直径<20mm,疤痕子宫、哺乳期、宫颈发育不良或严重骨盆畸形者,多次人工流产史而对手术流产有恐惧和顾虑心理者。

有肾上腺及其他内分泌疾病、妊娠期皮肤瘙痒史、血液病、血管栓塞等病史,有心血管疾病、青光眼、哮喘、癫痫、结肠炎、过敏体质等,可疑宫外孕、带器妊娠,妊娠剧吐、长期服用抗结核、抗癫痫、抗抑郁、抗前列腺等药物,以上情况则不宜使用药物流产。

两种流产方式利弊比较

人工流产

优点:出血量少,流产成功率高,出血时间短,一般术后10天内出血干净。

缺点:有人工流产并发症的可能,包括吸宫不全、漏吸、子宫穿孔、感染、宫颈宫腔粘连、慢性盆腔炎、月经失调、继发不孕等。

药物流产

优点:避免手术对子宫内膜的损伤,尤其适合初次怀孕者。

缺点:约10%的失败率,失败者需进行清宫手术;药物副反应明显,有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状;出血时间长、出血多,极少数病人因大出血而急诊刮宫终止妊娠。

上海仁爱医院提醒:任何一种终止妊娠的方法对于生殖健康,特别对于未产妇来说多多少少都潜伏着一定的危害性。所以,对于育龄妇女选择一种安全有效的避孕措施尤为重要。更多涉及具体诊疗知识请点击上海仁爱医院官方网站在线咨询或拨打健康免费热线:4006703899!如果您需要看病又不想排队挂号,也可以通过这里提前预约,我们将优先为您安排。

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