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仁爱专家详解女性前庭大腺炎

2013-08-08      仁爱健康网       我很赞同(  

前庭大腺位于两侧大阴唇后部,腺管开口于小阴唇内侧靠近处女膜处,因解剖部位的特点,在性交、分娩或其他情况污染外阴部时,病原体容易浸入而引起炎症。女人要当心前庭大腺炎,下面跟随上海仁爱医院专家一起来了解一下吧。

前庭大腺炎的病因

该病一般发生于生育年龄妇女,主要致病菌有葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、肠球菌、淋球菌及厌氧菌等,近年来,淋球菌所致前庭大腺炎有明显增高趋势。

前庭大腺炎的症状

本病常为混合感染,急性炎症发作时,细菌先侵犯腺管,腺管口因炎症肿胀阻塞,渗出物不能排出可形成脓肿。前庭大腺炎可分为三种类型:前庭大腺导管炎,前庭大腺脓肿和前庭大腺囊肿。

1、前庭大腺导管炎:初期感染阶段多为导管炎,局部红肿、疼痛及性交痛,检查可见患侧前庭大腺开口处呈白色小点,有明显触痛。

2、前庭大腺脓肿:导管开口处闭塞,脓性分泌物不能排出,细菌在腺体内大量繁殖,积聚于导管及腺体中,逐渐扩大形成前庭大腺脓肿。

主要表现为患侧外阴部肿胀,疼痛剧烈,甚至发生排尿痛,步行困难。如脓肿继续增大,可自行破溃,症状随之减轻,若破口小,脓液引流不畅,症状可反复发作。全身症状有发热,白细胞计数增高,患侧腹股沟淋巴结肿大等。

3、前庭大腺囊肿:炎症急性期后,脓液被吸收,腺体内的液体被粘液代替,成为前庭大腺囊肿。

囊性肿物小时,患者多无症状,肿物增大后,外阴患侧肿大。检查时见外阴患侧肿大,可触及囊性肿物,与皮肤有粘连,该侧小阴唇被展平,阴道口被挤向健侧。

囊肿较大时可有局部肿胀感及性交不适,如果不及时治疗,一旦合并细菌感染,又会引起前庭大腺脓肿。也有的病人是因为前次治疗不彻底,以后机体抵抗力降低时,细菌乘机大量繁殖,又形成新的脓肿。这个过程可以多次反复,形成恶性循环。

前庭大腺炎的治疗

专家介绍,前庭大腺炎有以下几种治疗方法:

1、早期可以根据药敏试验使用全身性抗生素治疗,急性期应卧床休息,注意局部清洁,局部热敷或理疗。

2、一旦形成了脓肿,单纯使用抗生素是无效的,应该切开引流。手术时机要选择波动感最明显的时候。一般在大阴唇内侧下方切开,切口不要过小,要使脓液能够全部彻底地排出来。脓液排出后局部清洗敷药。

3、对于前庭大腺囊肿的治疗,有两种方法:

①囊肿切除术,即将囊肿全部切除,但由于创伤较大,现在已经比较少用;

②囊肿造口术,造口术切口选择在囊肿的下方,让囊液能够全部流出来,同时用引流条以防造口粘连。

前庭大腺炎并发症

急性期应绝对卧床休息,注意局部清洁,局部冷敷,应用抗菌素。如已形成脓肿,应即切开引流。切口应选择于皮肤最薄处。一般在大阴唇内侧,作一半弧形切口排脓。亦可在外阴消毒后用18号针头从粘膜侧刺入脓腔,吸出脓液,针头留在原位,缓缓注入20~40万单位青霉素生理盐水。拔出针头后,用纱布或棉球压迫数分钟,防止药液漏出,并加外阴垫,用月经带固定。此法治疗后24小时内炎症多能消退,疼痛即可减轻,如疗效不显著,则再采取切开引流法。亦可应用治疗前庭大腺囊肿的各种方法治疗。

脓肿如不及时进行处理,偶可向后侧方向播散,形成直肠周围脓肿,有时甚至向直肠溃破。

脓肿切开排脓后,多数脓腔可完全闭合而治好,但偶亦可形成瘘管,不断有少量分泌物排出,触诊时可扪到小而硬的硬结,有轻微压痛,挤压时有时可从瘘口流出脓液。有时瘘口自行封闭或狭窄,又可蓄积脓液而再次形成脓肿,亦可能反复发作,经久不愈。

前庭大腺炎急性期后,由于腺管口阻塞,腺内分泌液不能排出而潴留,形成前庭大腺囊肿。

温馨提示:以上是专家对前庭大腺炎的详细介绍,相信大家应该比较了解了。如果您还有什么疑问,可以在线咨询专家,专家会根据您的自身的情况为您做出判断,并为您介绍最好的治疗方法,让您早日摆脱疾病的困扰。

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