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多囊卵巢综合症如何测出来?

2013-05-28      仁爱健康网       我很赞同(  

年轻妇女患有较长时间的月经稀少或闭经,婚后多年不孕,体表出现多毛,检查多毛的分布情况仔细检查口角、乳头周围、下腹中线、耻骨联合等处。则应想到可能为多囊卵巢综合症的患者,那么,多囊卵巢综合症该怎么诊断?接下来,我们就一起来了解一下这方面的知识吧。

多囊卵巢综合症诊断

一、多囊卵巢综合症的临床表现

(1)月经失调:表现为原发性闭经者仅占5%,而51~77%患者,呈现为继发性闭经,初潮年龄正常或延迟,继而月经稀发、月经过少或闭经。仍有规律月经者12%,功血伴黄体不健康22~29%。

(2)不孕:74%的患者可有不孕,因为多囊卵巢综合症影响了卵巢的功能,导致无排卵。

(3)肥胖:多始于青春期前后,渐进性,此与高雄激素血症同化作用和性腺外雌激素促进细胞肥胖大所致。

(4)多毛:多见于口唇、下颌颊侧、下腹、耻上、股内侧和小腿外侧,并伴有痤疮、脂溢和脱发。多毛与高雄激素血症非同步。

(5)卵巢增生:为双侧对称性多囊性增大2~4倍,或为子宫体积1/3~1/4为多囊型,亦有20~30%卵巢并不增大呈硬化型。

二、激素测定

1、雄激素:包括睾酮、双氢睾酮、雄稀二酮和17酮类固醇升高。由于SHBG降低使游离态雄激素升高。

2、促性腺激素:约75%患者LH升高,PSH正常或降低,LH/FSH≥3。

3、雌激素:总量可达140pg/ml,雌二醇相当于卵泡早期水平约60pg/ml,性腺外雌酮生成增加使E1/E2≥1。

4、催乳素(PRL):约25~40%患者≥25ng/ml。

三、超声检查

1、诊刮和子宫内膜病检:凡年龄≥35岁患者,应作常规诊刮和内膜病检,以了解内膜组织学变化(腺囊型/腺瘤型/不典型增生过长),并排除内膜癌。

2、B超检查:可见双侧卵巢多囊性增大,被膜增厚回声强。被膜下可见数日较多,直径2~7mm囊状卵泡。卵巢间质回声不均,子宫内膜肥厚,应注意排除子宫和卵巢肿瘤及肾上腺病变。

3、子宫输卵管造影:目的观察卵巢和肾上腺形态、大小,以鉴别再高雄激素血症原因。

4、内窥镜:包括陷窝镜和腹腔镜,以直接观察卵巢形态学或施以活检、穿刺、楔切和电烙等治疗。

5、剖腹探查:以拟诊卵巢肿瘤或欲行卵巢楔切时施行。

温馨提示:以上是专家对“多囊卵巢综合症如何测出来?”的详细介绍,相信大家应该比较了解了。如果您还有什么疑问,可以在线咨询专家,专家会根据您的自身的情况为您做出判断,并为您介绍最好的治疗方法,让您早日摆脱疾病的困扰。

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