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子宫出血的原因

2011-04-14      仁爱健康网       我很赞同(  

 

功能失调性子宫出血简称功血,为妇科常见病。它是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血,而全身及内外生殖器官无器质性病变存在。功血可分为排卵性和无排卵性两类,约85%病例属无排卵性功血。功血可发生于月经初潮至绝经间的任何年龄,50%患者发生于绝经前期,育龄期占30%,青春期占20%。

引起功能失调性子宫出血的主要原因有以下几个方面:

1)全身性因素:包括不良精神创伤、应激、营养不良、内分泌和代谢紊乱,如缺铁、贫血、再障性贫血、血液病和出血病、 糖尿病、甲状腺和肾上腺疾病。

2)HPO轴功能失调:包括生殖激素释放节律紊乱、反馈功能失调、排卵和黄体功能障碍。

3)子宫和子宫内膜因素

4)医源性因素:包括甾体类避孕药、宫内节育器干扰正常HPOU轴功能。某些全身疾病的药物(尤以精神、神经系)可经神经内分泌机转影响正常月经功能。

功血的临床表现主要以月经周期紊乱和子宫出血数量及性质改变为特征,可分为以下几种类型:

1)月经稀发:周期≥40天的不规则性子宫出血,常伴月经过少。

2)月经频发:周期≤21天的不规则性子宫出血,常伴月经过多。

3)月经过多:系指经量过多和/或伴经期延长之有规律周期性子宫出血。

4)月经不规则:指月经周期不规则,而经量不多者。

5)不规则性月经过多:指月经周期不规则并伴经量过多,经期延长者。

6)月经过少:指月经周期规律,仅经量减少。

7)月经中期出血:指两次正常规律月经之间少量子宫出血,常伴排卵和排卵痛。

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