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更年期功能性子宫出血是怎么回事

2012-04-28      仁爱健康网       我很赞同(  

功能性子宫出血,简称功血,是一种常见的妇科疾病,是指异常的子宫出血,经诊查后未发现有全身及生殖器官器质性病变,而是由于神经内分泌系统功能失调所致。更年期的女性也会出现功能性子宫出血的症状,这是怎么回事呢?

妇女进入更年期以后,卵巢功能开始衰退,卵巢的激素水平下降,失去了对下丘脑、垂体的反馈作用,使垂体分泌的促性腺激素不同程度的增高,而卵巢中残存的卵泡虽然也有发育,但并不排卵。子宫内膜腺体在长期雌激素的作用下呈持续性的增生反应,可以发生轻度增生过长、腺囊型增生过长或腺瘤型增生过长现象,当雌激素水平出现较大波动时,子宫内膜就不完整的脱落,发生不规则子宫出血。

更年期功血的特点是无规律性的,往往可以大量出血,用一般止血药后,出血可以减少,部分患者由于反复出血,引起继发重度贫血。

更年期功血的治疗与青春期功血有所不同,其目的以止血为主。但由于更年期妇女也可以因其他原因而发生不规则子宫出血,如子宫肌瘤、子宫内膜癌、子宫内膜息肉等。为了排除子宫的器质性病变,作出明确诊断,所以必须进行分段的全面诊刮。诊刮的同时又达到了止血的目的。排除了器质性病变以后,除了普通止血药外,多用孕激素止血,如安宫黄体酮、炔诺酮、甲地孕酮,血 止以后每3-4天减量一次,每次减量不超过原来剂量的三分之一,以防突破性出血。为了控制月经周期,使患者平稳地过渡到绝经期,一般多用孕激素、雄激素联合疗法。

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