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更年期功血治疗需排除常见病

2013-06-28      仁爱健康网       我很赞同(  

更年期妇女月经周期不规则,经期延长、经血量过多、淋漓不净或大量出血不止,甚至导致严重贫血,而全身及生殖系统均找不到器质性病变,称为更年期功能性子宫出血,简称更年期功血,此类病变多为无排卵型功血。一般见于40岁以后至绝经前后的妇女。

当更年期妇女出现不规律流血时,应及早去医院检查,以免耽误病情。更年期功血的确诊可通过常规的妇科检查、宫颈涂片及B超检查。

更年期功血治疗前必须排除以下因素:

1、子宫内膜癌

子宫内膜癌患者可表现为不规则阴道流血。如果绝经后出现流血,一定要进行诊断性刮宫,送病理检查。诊刮前可做B超检查,检查子宫内膜厚度,正常绝经后的女性子宫内膜厚度不超过5毫米,若超过5毫米,则应做诊断性刮宫。

2、子宫内膜增生或子宫内膜息肉

此病可表现为不规则阴道流血,诊刮可能仅报告为子宫内膜增殖,可依赖官腔镜检查确诊。

3、子宫肌瘤

子宫肌瘤是一种良性病变,大多数患者可通过妇科检查和B超检查即可明确诊断,故更年期女性一定要坚持每年查体一次。

4、宫内避孕器

更年期女性雌激素水平下降,生殖器官萎缩,子宫也会逐渐萎缩,原来放置的宫内避孕器有可能不再适用,如果继续留在子宫中,就会导致子宫壁的损伤,从而引起出血。所以一般主张在绝经后一年之内将避孕环取出,以防止因子宫萎缩造成取环困难。

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