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功能性子宫出血的治疗方法

2011-06-24      仁爱健康网       我很赞同(  

功能性子宫出血后,应注意适当休息,避免精神紧张、过度劳累或剧烈运动,若出血很多,应卧床休息以减少盆腔出血,并服用子宫收缩药和止血药,如麦角新碱、催产素或安络血、仙鹤草、维生素K等止血以应急。

如出现贫血,可服补血药,贫血严重时,在有条件的情况下,还应考虑输血,然后根据不同情况,采用不同治疗措施,如系青春期患者,一般应先止血,止血后进行周期疗法,诱发排卵,恢复卵巢功能,但必须在医生指导下进行。

已婚妇女经药物治疗难以控制,尚可考虑刮宫术,约半数患者刮宫后,症状常可缓解,更年期妇女,经药物、刮宫术治疗无效可考虑子宫切除术或行放射性绝经,即子宫内放置镭锭1500-1800毫克/小时,毁坏子宫内膜,使血管硬化,达到止血的目的,或用小量深度X线照射于卵巢部位,破坏卵巢功能致成永久性闭经,但对全身代谢影响大,非不得已不宜采用。

1、无排卵功血治疗

大剂量性激素止血法:青春期功血,多用雌激素+孕激素人工周期止血调节周期;更年期多用丙睾+甲基睾丸素。

全周期治疗:雌孕激素人工周期治疗。

促排卵。

2、排卵性功血治疗

睾丸素对抗高雌激素作用。

前列腺合成酶抑制剂,常用消炎痛或消炎痛栓。

止血剂:止血芳酸、氯己酸、止血环酸、止血敏、安络血、维生素K等。

黄体不全及黄体萎缩治疗方法

3、根据病因处理:

卵泡发育障碍所致黄体不健全:雌激素+促排卵

黄体不足:安宫黄体酮+HCG

4、功血处理原则:

诊断上首先排除器质性病变

止血痛:要求迅速止血和调节周期,选择合适制剂、使用方法、最低有效剂量。

对青年无排卵功血,以恢复排卵为最终目标。

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