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育龄女性腹痛为何警惕宫外孕?

2012-11-19             我很赞同(  

宫外孕的确是一种有相当危险的妇产科疾病,宫外孕的可怕之处在于它可以发生大量的腹腔内出血,如果得不到及时的诊断及治疗,其结局可能就是死亡。那么,育龄女性腹痛为何警惕宫外孕?

上海仁爱医院专家指出,宫外孕是一个通俗的称呼,在医学上它的学名为异位妊娠,其涵义略有不同,但是人们仍然习惯地称之为宫外孕。

正常的妊娠是长在子宫腔内的,而所有在子宫腔外发生的妊娠统称为宫外孕。宫外孕有很多种,例如输卵管妊娠卵巢妊娠宫颈妊娠等。在各种宫外孕中以输卵管妊娠最多见,约占所有宫外孕的95%。输卵管是连接子宫角部的两根长约8~10厘米、直径仅为0.5厘米的管状组织,向内经过子宫肌层通向子宫腔,这一段行程称为输卵管间质部,输卵管的任务是把卵子输送入宫腔,如果在输卵管腔里妊娠,可以设想,在如此细小的输卵管内其结局必然是输卵管壁的破裂或者向腹腔内流产,如果流血不止,特别是在血流丰富的输卵管间质部破裂,其后果是十分可怕的。近十年在上海发生的宫外孕死亡,绝大部分都是输卵管破裂引起的。

输卵管妊娠完全是可以及时觉察和发现的,这里先向读者介绍它的主要临床表现:首先是停经,大约70%~80%的输卵管妊娠患者都有停经史,停经时间往往在40多天,短的30多天,长的可能有两个多月的,不过也有20%左右没有停经史。其次是不规则的阴道流血,量少于月经,可以绵延不断,拖很多天,医生称之为淋漓不净。

最常见的是腹痛,往往发生在下腹部,偏左或偏右都有可能,有时发生在中腹部,疼痛是持续的,时常伴有恶心、呕吐,甚至晕厥。这些都是出血多,发生了低血压,脑部血流供应不足的表现。还有的是腹痛伴有腹泻,但是在厕所又解不出大便,这是腹腔内的血积在子宫直肠窝内刺激直肠而有解便冲动所引起的。

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