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女性宫外孕的原因有哪些

2011-06-28      仁爱健康网       我很赞同(  

宫外孕是指受精卵没有在子宫内着床发育,而是在其他地方“安营扎寨”,随着受精卵的发育,那么女性宫外孕的原因有哪些呢?下面我们来简单介绍一下。

宫外孕的发生率近年来呈明显上升趋势,在过去20年中美国宫外孕的发生率增加了6倍,英国增加了4倍。我国宫外孕与正常妊娠的比例由1970年1:167~322上升至1989年1:56~93。

女性宫外孕的原因有哪些

1、输卵管手术。输卵管绝育术后若形成输卵管再通或瘘管,均有导致宫外孕的可能,尤其是腹腔镜下电凝输卵管绝育及硅胶环套术;因不孕经接受过输卵管分离黏连术,输卵管成形术,如输卵管吻合术、输卵管开口术等;曾患过宫外孕的妇女,再次发生宫外孕可能大,不论是输卵管切除或保守性手术后,再次宫外孕的发生率约为10%~20%。

2、卵管炎症。 可分为输卵管黏膜炎和输卵管周围炎,两者均为输卵管妊娠的常见病因。输卵管黏膜炎严重者可引起管腔完全阻塞而致不孕,轻者输卵管黏膜黏连和纤毛缺损影响受精卵的运行受阻而在该处着床。输卵管周围炎病变主要在输卵管的浆膜层或浆肌层,常造成输卵管周围黏连,输卵管扭曲、管腔狭窄、管壁肌蠕动减弱,影响受精卵的运行。造成输卵管宫外孕。

3、输卵管发育不良或功能异常。 输卵管发育不良常表现为输卵管过长,肌层发育差、黏膜膜纤毛缺乏。其他还有双输卵管、憩室或有副伞等,均可成为宫外孕的原因。输卵管功能受雌、孕激素的调节。若雌孕激素分泌失常,可影响受精卵的正常运行。此外,精神因素也可引起输卵管痉挛和蠕动异常,干扰受精卵的运送;

4、置宫内节育器(IUD)。 IUD与异位妊娠发生的关系,已引起国内外重视。随着IUD的广泛应用,宫外孕发生率增高,其原因可能是由于使用IUD后的输卵管炎所致。另一方面,由于放置宫内节育环的异物反应,引起宫内白细胞及巨噬细胞大量聚集,改变了宫内环境,妨碍了孕卵着床,但不能完全阻止卵子在输卵管内的受精和着床,因此使圈IUD者一旦妊娠,则异位妊娠机会相对增加。

5、助生育技术。 从最早的人工授精到目前常用促排卵药物应用,以及体外受精–胚胎移植(1VF—ET)或配子输卵管内移植(GIFT)等,均有异位妊娠发生,且发生率为5%左右,比一般原因宫外孕发生率为高。其相关易患的因素有术前输卵管病变、盆腔手术史、移植胚胎的技术因素、置入胚胎的数量和质量、激素环境、胚胎移植时移植液过多等。

6、精卵游走。 卵子在一侧输卵管受精,受精卵经宫腔或腹腔进入对侧输卵管称受精卵游走。移行时间过长,受精卵发育增大,即可在对侧输卵管内着床形成宫外孕。

7、其他。 输卵管因周围肿瘤如子宫肌瘤或卵巢肿瘤的压迫,特别是子宫内膜异位症引起输卵管、卵巢周围组织的黏连,也可影响输卵管管腔通畅,使受精卵运行受阻。也有研究认为胚胎本身的缺陷、人工流产、吸烟等也与宫外孕的发病有关

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