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宫外孕 藏在妇科炎症的背后

2011-04-20      仁爱健康网       我很赞同(  

 

宫外孕与腹腔手术有关,特别是盆腔的手术,如阑尾炎手术等,如果造成盆腔粘连,就有可能诱发宫外孕的发生。

停经、下腹痛、不规则出血要想到宫外孕

“宫外孕的典型症状为停经后出现下腹痛,过10天左右出现不规则阴道出血。

专家说,如果这时患者还没有引起重视,过些日子就会发生腹腔内出血了。因此,美国医生建议,如果停经后出现下腹痛和不规则阴道出血,就要想到宫外孕的可能,应作妇科检查,他们还建议所有孕早期妇女都作B超检查。对于怀疑宫外孕的妇女,作高分辨率的彩超检查,并化验β—HCG,基本上就能明确诊断了。

早发现能吃药解决

据上海仁爱医院妇科专家介绍,过去人们治疗宫外孕只有开腹手术这一条路,现在医学大大进步了,主要有三种治疗方法。

宫外孕在破裂前,胚胎还没完全发育,可以保守治疗,即肌肉注射相应药物,就能够终止妊娠。这种治疗虽然不是100%都能达到目的,但大约1/3病人可以由此免于手术。

如果用药不行,就需要手术治疗。以前都是开腹手术,近年,随着微创技术的发展,腹腔镜手术已经逐渐占据主导地位。据施爱清教授介绍,腹腔镜手术能胜任所有开腹手术的操作,并且有创伤小、恢复快、抢救及时等优点。只有在极特殊的情况下,如病人不能耐受腹腔镜的全身麻醉,才会作开腹手术。

孕前检查能预防宫外孕

施爱清教授指出,宫外孕是可以预防的,针对其危险因素,具体措施包括:

1.作好孕前检查。如果发现有宫颈炎症、盆腔炎等问题,应该控制病情后再怀孕。

2.采用可靠的避孕措施,严格规范地使用避孕方法。短效避孕药须吃22粒,有的妇女觉得吃18粒就够了,这是非常错误的。

3.对于有盆腔手术史的病人,怀孕前应征求医生的意见,必要时作碘油造影或超声晶氧检查,以了解输卵管的情况。

得过一次宫外孕,以后还会再得吗?这是宫外孕患者最关心的问题。据统计,85%以上的患者能够正常妊娠,但是其余的15%则可能再得。而且,有过一次宫外孕病史者再发生宫外孕的危险比正常人高4倍。因此,施爱清教授提醒,患上宫外孕的人,应该1年后再怀孕;下次怀孕前要尊重医生的意见,接受相应的检查;最好用安全套避孕。

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