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宫腔镜检查的作用有哪些?

2013-05-07      仁爱健康网       我很赞同(  

宫腔镜不仅能确定病灶存在的部位、大小、外观和范围,且能对病灶表面的组织结构进行细致的观察,并在直视下取材或定位刮宫,大大提高了对宫腔内疾病诊断的准确性,更新、发展和弥补了传统诊疗方法的不足。

宫腔镜检查的作用有哪些?

对于大部分适应于作诊断性刮宫的患者,以先作宫腔镜检查明确病灶部位后再做活组织检查或刮宫更为合理、有效。宫腔镜手术可诊断和治疗多种疾病,如妇女的功能失调性子宫出血、粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫内节育环和流产后胚胎组织残留等。

经宫腔镜治疗后不仅使原来靠传统方法需切除子宫的患者避免了开腹手术,同时还可保留子宫,对伴有出血性疾病的患者如血小板减少症、血友病及白血病等宫腔镜手术也是安全的。

另外,宫腔镜还可对幼女及未婚女性进行阴道及宫腔检查,及时准确的发现该处的异常并进行相应治疗,同时还可保护处女膜的完整,减轻患者痛苦。宫腔镜检查也可用于不孕原因的诊断,子宫畸形矫正,在必要时还可用于早期子宫内膜癌的诊断。

实施宫腔镜检查还需注意以下几个方面的问题,以免影响结果:

(一)宫腔镜检查最好在月经净后3~7天进行。因为在此期间子宫内膜薄,粘液和出血少,宫腔病灶易于看清;另外也不容易使过厚的内膜通过输卵管进入腹腔。

(二)在妊娠期不应检查,以免导致不良后果。

(三)有急性生殖器炎症时不宜检查,以防炎症扩散。

(四)在病变活动或出血时亦不宜做宫腔镜检查。

(五)已确定为子宫内膜癌时亦不应检查,以免癌扩散。

(六)宫腔镜检查后2周内不应同房,以防感染,因为在此期间宫口尚未闭合紧密,容易使细菌侵入。

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宫腔镜检查是采用膨宫介质扩张宫腔,通过纤维导光束和透镜将冷光源经宫腔镜导入宫腔内,直视下观察宫颈管、宫颈内口、宫内膜及输卵管开口,以便针对病变组织直观准确取材并送病理检查,同时也可在直视下行宫腔内的手术治疗。是不孕症检查的一个重要手段,具有直观、准确、简便、安全等优点。

常用的诊断性刮宫、取内膜检查是凭借手术者的感觉及经验,宫腔镜即是在直视下操作,对宫腔内的情况一目了然。所以,对以前曾做过诊刮而未明确诊断者;疑有粘膜下子宫肌瘤或息肉者;疑有宫腔粘连、宫腔纵隔、子宫畸形者都可做此检查,并可同时做输卵管通液术。

此检查虽无明显危险,但仍是一种手术操作,仍有造成子宫颈撕裂伤、子宫穿孔、输卵管破裂、空气栓塞、感染、出血等并发症的可能性,应予以重视。

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