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宫腔镜检查的副作用都有哪些?

2013-05-02      仁爱健康网       我很赞同(  

宫腔镜是用于子宫腔内检查和治疗的内窥镜,在宫腔镜下可行输卵管插管作通畅性检查,如发现输卵管通而不畅或阻塞,可同时作疏通治疗,效果良好。宫腔镜可以直接清楚地观察宫腔内情况,了解有无导致不孕的宫腔内因素,并可同时对异常情况作必要的手术治疗。目前,宫腔镜已成为女性不孕症检查和治疗的常用手段之一。不管是什么手术都不是完美的,宫腔镜也不例外,宫腔镜检查副作用也存在。

宫腔镜检查的副作用都有哪些?专家指出主要有:

宫腔镜检查副作用其一、损伤

1、过度牵拉和扩张宫颈可致宫颈损伤或出血。

2、子宫穿孔:诊断性宫腔镜手术子宫穿孔率约为4%,美国妇科腹腔镜医生协会近期报道,手术宫腔镜的子宫穿孔率为13.0%。严重的宫腔粘连、疤痕子宫、子宫过度前倾或后屈、宫颈手术后、萎缩子宫、哺乳期子宫均易发生子宫穿孔。有时穿孔未能察觉,继续手术操作,可能导致严重的肠管损伤。穿孔多发生子宫底部。同时用腹腔镜监测可减少穿孔的发生。

宫腔镜检查副作用其二、出血

宫腔镜检术后一般有少量的阴道出血,多在一周内干净。宫腔镜手术可因切割过深、宫缩不良或术中止血不彻底导致出血多,可用电凝器止血,也可用Foley导管压迫6~8小时止血。

宫腔镜检查副作用其三、感染

感染发生率低。掌握好适应证和禁忌证,术前和术后适当应用抗生素,严格消毒器械,可以避免感染的发生。

宫腔镜检查副作用其四、膨宫引起的并发症

膨宫液过度吸收是膨宫时常见的并发症,多发生于宫腔镜手术,与膨宫压力过高、子宫内膜损伤面积较大有关。手术时间过长,也容易导致过度吸收,导致血容量过多及低钠血症,引起全身一系列症状,严重者可致死亡。用二氧化碳做膨宫介质,若充气速度过快,可能导致严重的并发症甚至死亡。目前采用专用的充气装置,充气速度控制在100ml/min,避免了并发症的发生。二氧化碳膨宫引起术后肩痛,系二氧化碳刺激膈肌所致。

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