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宫腹腔镜是治疗不孕最好手段吗?

2012-12-15      仁爱健康网       我很赞同(  

于不孕症的诊治,已基本不再采用造影,通水等手段,而是直接运用宫腹腔镜技术。而且,做试管婴儿以前,也必须做宫腹腔镜的检查,那么,宫腹腔镜是治疗不孕最好手段吗?

上海仁爱医院专家指出,由于患者观念没有转变,在排除排卵障碍方面的问题后,很多患者并不愿直接进行宫腹腔镜联合检查。有的则是经过了反复的通水、造影等方法都不能准确诊断后,才决定采用宫腹腔镜。女性不孕症专家组成员刘运明主任在临床上还遇到过这样的现象:一个患者做了几次试管婴儿都不成功,然后才来做宫腹腔镜检查,结果发现原来是宫腔里面有问题,后来,通过宫腹腔镜手术将宫腔的问题解决了,不久便自然受孕了。

对于炎症所造成的输卵管堵塞,大部分医院所采用的方法,还是通液、造影,有的则采用COOK导丝。实际上,做通液检查会出现假阳性,准确度低。而且,反复的通液不仅延长了治疗时间,而且容易加重堵塞。而做输卵管造影的时候,三分之一的病例是因为痉挛而闭塞,这个可能不是真正的闭塞;三分之一的病例是由于黏液分泌糊在这儿,造成不通,真正输卵管阻塞的只有三分之一。至于COOK导丝技术,一方面,会引起痉挛,造成闭塞的假象;另一方面,输卵管的间质部本来就狭窄,导丝不能通过,但并不代表精子或受精卵不能通过。而且,用细的导丝疏通输卵管,容易损伤输卵管的组织或绒毛,造成医源性不孕。

上海仁爱医院专家称,在诊治炎症性不孕时,应该把宫腹腔镜当作一种很好的手段来运用。特别是年龄较大的不孕症患者,更应该建议她们首选宫腹腔镜联合,不要再去走弯路,耽误太多受孕的时机,如有更多疑问可以点击在线咨询。

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