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妇科肿瘤 与年龄有点关系

2011-12-01      仁爱健康网       我很赞同(  

三个人一起走进我的办公室,一位老妇人,一位中年妇女领着个女孩。老人自报家门,年逾六旬,剧作家。那对母女则是35岁的教师及她的女儿。剧作家声称:“我已经老了,什么都萎缩了,竟然有人说我长了瘤子。”教师却说:“我的孩子尚小,还没发育起来,居然也会有妇科肿瘤?”

看来,女性什么年龄段都可能遭遇妇科肿瘤的袭击。不过在各个年龄段,患妇科肿瘤的情况是不同的。知道这些,对女性朋友及时了解自己的身体状况很有帮助。

妇科肿瘤与年龄段

青年期(13~18岁):主要以卵巢肿瘤为多见,其次是子宫体的肿瘤,其他肿瘤则很少见。好的是,青春期的肿瘤多数是良性的,青春期卵巢肿瘤以皮样囊肿最常见,而皮样囊肿是良性肿瘤。卵巢肿瘤只有10%至30%是恶性的。

生育期(18~45岁):在此阶段,性生活、流产、分娩使阴道自净的防线崩溃,内生殖器和外界有了更多的疏通,细菌易于侵入,于是各种炎症骤起。肿瘤方面则子宫肌瘤卵巢囊肿的发病率开始上升,但亦多属良性。这一时期,与妊娠有关的肿瘤,如葡萄胎、恶性葡萄胎、绒毛膜FK1也是值得重视的。

更年期(45~50岁):是卵巢功能逐渐衰退到最后趋向消失的过渡时期,此阶段,炎症不多见了,却是肿瘤高发期。最重要的在于几种FK2的发病率明显提高了,请看几个数字:子宫颈FK1的高发年龄为45~49岁,子宫内膜FK1高发年龄为50~64岁,卵巢FK1的高发年龄为50~60岁,乳腺FK1的高发年龄为45~55岁。更年期可谓是女性最常见FK1瘤的肆虐之时。

少女腹痛莫忘看妇科

对于青春期女性,生殖器官肿瘤有一些特殊的表现和并发症。多数女性生殖器官肿瘤在青春期被发现有三个特点:

偶然性:或清晨,或洗澡,或体检,偶然自己摸到,或别人看到下腹部有个肿物,而自己却全然没有感觉;

突然性:通常是肿瘤发生了并发症,突然剧烈腹痛,迫使其就医;

严重性:包括良性肿瘤因并发症而使病情恶化,处理棘手,也包括少数FK2进展迅速,情况急转直下。

所以,少女腹痛千万不要以为仅仅是“肚子痛”,因为年龄小,体检时常常会漏掉“妇检”这一项,甚至内外科医生也会忘记请妇科会诊。而实际上肿瘤压迫、扭转、破裂都会出现急性腹痛症状,常伴有恶心、呕吐,腹痛一般在下腹一侧或下腹,年龄小者可感觉在脐周围,易被误以为是肚子痛。

中年女性警惕“发福”真相

中年刚好是女性易发胖时期,所以当腹部增大时,一定要提高警惕,弄清“发福”是否与肿瘤生长有关。

在中年,子宫肌瘤很普遍,有人估计30%的中年妇女患有子宫肌瘤。子宫肌瘤会使得子宫增大,或者是均匀性的,或者从某一局部突出,当它长到相当于妊娠8周以上大小时,病人自己会从下腹部摸到,比较硬,颇似球形的橡皮。

卵巢肿瘤的发病率此阶段也开始上升。卵巢肿瘤常居一侧。恶性者常伴有增大迅速、腹水、全身消耗等表现。

因此中年妇女应每隔一到两年做一次妇科检查,还要学会自查。

绝经后出血是个危险信号

绝经后出血一般指绝经一年后阴道又有流血或血性分泌物。有人做过1085例绝经后出血调查,结果发现有28%是FK2,主要是宫颈FK1和内膜FK1。好在宫颈FK1是可以早期发现早期治疗的,从早期(原位FK1)到晚期(浸润FK1),宫颈FK1的发展需要10年的时间,而10年的时间足够发现和治疗。子宫内膜FK1病程发展也很缓慢,治疗后5年生存率可在60%~70%以上。

要当心卵巢FK1来“叩门”,且死亡率最高。绝经以后如果卵巢还能摸到,就要小心,因为此时卵巢应该萎缩变小了。

乳腺FK1也是更年期最常见的FK2。因为绝经前后,由于卵巢调节作用退化,垂体前叶激素分泌增加,肾上腺产生新的雌激素,乳腺肿瘤的生长愈加不受限制。

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