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多囊卵巢综合症该如何检查?

2013-08-01      仁爱健康网       我很赞同(  

现在女性会患有一种叫做多囊卵巢综合症的疾病,大多数女性对多囊卵巢综合症并不了解。那么,多囊卵巢综合症该如何检查呢?以下是上海仁爱医院专家的详细介绍,希望对大家有所帮助。

多囊卵巢综合症的检查

1、后腹膜充气造影及子宫输卵管造影,目的观察卵巢和肾上腺形态、大小,以鉴别再高雄激素血症原因。

2、内窥镜,包括陷窝镜和腹腔镜,以直接观察卵巢形态学或施以活检、穿刺、楔切和电烙等治疗。

3、诊刮和子宫内膜病检,凡≥35岁患者,应作常规诊刮和内膜病检,以了解内膜组织学变化(腺囊型/腺瘤型/不典型增生过长),并排除内膜癌。

4、超声检查,双侧卵巢多囊性增大,被膜增厚回声强。被膜下可见数目较多,直径2~9mm囊状卵泡一侧或者两侧各有10各以上。围绕卵巢边缘,呈车轮状排列,称为项链征。卵巢间质回声不均,子宫内膜肥厚,应注意排除子宫和卵巢肿瘤及肾上腺病变。

5、CT和磁共振,以鉴定和除外盆腔肿瘤。

6、剖腹探查,以拟诊卵巢肿瘤或欲行卵巢楔切时施行。

7、激素测定。

1)、促性腺激素:约75%患者LH升高,FSH正常或降低,LH/FSH≥3。

2)、甾体激素

(1)雄激素,包括睾酮、双氢睾酮、雄稀二酮和17酮类固醇升高。由于SHBG降低使游离态雄激素升高。

(2)雌激素总量可达140pg/ml,雄二醇相当于卵泡早期水平约60pg/ml,性腺外雌酮生成增加使E1/E2≥1。

(3)肾上腺DHEAS生成增加,血浆浓度≥3.3μg/ml,17羟孕酮也增高(正常<200ng/dL),然若≥800ng/dl应考虑为迟发型先天性肾上腺皮质增生症,21羟化酶或11β羟化酶缺陷。若处200~800ng/dl者,应作ACTH试验(Cotrosyn0.25mgiv)注药后60分钟17羟孕酮升高者为先天性肾上腺皮质增生。

3)、催乳素(PRL):约25~40%患者≥25ng/ml。

4)、胰岛素(insulin);空腹胰岛素升高≥14mu/L,IGF-I升高(正常120mmol/L),血浆IGF-I结合蛋白质降低(正常<300ng/mL)。

5)、阿黑皮素元及其衍生物:β-促脂素、β-内啡肽和β-MSH升高,ACTH正常或升高。TSH和GH正常。

温馨提示:以上就是关于“多囊卵巢综合症该如何检查?”的详细介绍,相信您也有一定的了解,如果您还有什么问题或者有什么不明白的地方,可以点击在线咨询,专家会根据您的具体情况进行具体的分析,详细客观的解答您的所有问题。

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