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阴道性不孕的常见病因有哪些?

2011-09-15      仁爱健康网       我很赞同(  

不孕症已经成为常见的疾病,特别是外阴、阴道发生了器质性或者功能性的疾病,那么, 阴道性不孕的常见病因有哪些?

(1)处女膜闭:在胚胎发育中,因尿生殖窦的阴道芽状突起未能被贯通所致。发身期后致生殖道经血潴留。原发性假性闭经,发身期后,出现周期性下腹痛,婚后不能性交。检查可见处女膜无孔,局部饱满膨出;肛腹双合诊发现,有直肠前囊性包块感;b超或ct扫描等影像学检查,可呈现阴道官腔积液图像。在处女膜最薄处穿刺,可抽出咖啡色血性液。

(2)阴道纵隔与双阴道:因两侧副中肾管会合后,中膈部分消失则形成不完全纵隔;中膈未消失则致完全纵隔形成双阴道。同时合并双子宫畸形。阴道纵隔常合并子宫畸形,可能不孕;一般对性生活、妊娠影响不大。

(3)阴道横膈:可能因两侧副中肾管尾端与尿生殖窦相接处未被贯通所致。阴道横膈多位于阴道中1/3交界处,也有在其他部位者。完全性横膈少见,可致阴道闭锁;通常在膈中央或侧方有小孔,其大小不一,影响阴道液与经血排放。不孕患者可能经血排放不畅致淋漓不净,痛经、经血潴留可能合并感染,性交痛、性生活不满意。

(4)阴道狭窄与粘连:先天性阴道狭窄,如阴道横膈、纵隔等.继发性阴道狭窄与粘连。

(5)先天性无阴道:在胚胎期约7~10周性器官分化形成中,两侧副中肾管会合后,其尾端发育受阻或停滞未能向下发展,而致先天性无阴道,常合并先天性无子宫或子宫畸形,偶有正常发育的子宫。卵巢来源于生殖嵴,很少同时受累,通常发育与功能正常。先天性无阴道的临床表现是:原发性闭经,亦有周期性下腹痛者,婚后不能性交等。检查女性外阴正常,处女膜内仅有浅窝无阴道;无子宫或子宫畸形,可能合并泌尿系统或骨骼畸形。卵巢功能测定属正常范围。

(6)阴道痉挛:是指阴道外l/3及环绕阴道口的肌肉群,女方在性交时,发生不自主痉挛性收缩,形成一个环状肌肉团块,便阴道入口关闭,以致不能性交,甚至连医师都不能置入窥阴器和阴道内诊。

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