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闭经导致不孕

2012-01-10      仁爱健康网       我很赞同(  

闭经可由多种原因引起,是妇科一种常见的临床表现,一种共同的症状,并非单一的独立的疾病,但习惯上统称闭经。闭经可致不孕,并与早期妊娠的停经征兆有所区别。

正常月经是女性步入青春期以后,在中枢神经系统,脑垂体,卵巢和子宫之间的功能相互协调作用下,形成的周期性的子宫内膜脱落出血。如果它们之间的某一环节发生了障碍,就会引起闭经。

月经是妇女生殖功能成熟的标志,是女性的生理特征之一。如果居住在温带的女性,年满18岁还没有来月经,称之为原发性闭经,多为先天性生殖器官发育异常所致。如果已经有月经来潮,而后又停经超过6个月不来潮时,称之为继发性闭经,多由于生殖内分泌系统或全身疾病所引起。当然,在绝经后、妊娠期、哺乳期,也是要停经的,这是正常的生理现象。

病理性闭经的时间过长,形成顽固性闭经以后,继而可引起生殖器官的萎缩,影响性生活,相当痛苦,治疗起来也是非常困难的。

月经过期不来,临床上往往容易和早期妊娠相混淆。因此,在诊治时必须排除妊娠因素,然后再查找病因,明确病变部位,判断是器质性病变还是功能性病变,这是治疗和估计预后的关键。

闭经常见的病因有以下几种:

1、环境诱致性闭经:可因气候寒冷、环境变化、精神紧张、恐惧、忧伤、劳累过度、营养不良等引起。一般很少有持续超过6个月以上者,多可逐渐适应,自然恢复。

2、垂体性闭经:脑垂体前叶可因肿瘤、坏死等丧失正常功能,继而影响促性腺激素的分泌,进而导致整个内分泌系统的功能紊乱。

3、卵巢性闭经:先天性无卵巢或卵巢发育不全、卵巢肿瘤、手术切除或放射线照射卵巢等,都可使卵巢组织受到破环、丧失功能,难以促使子宫内膜发生周期性脱落出血。此外,还有多囊卵巢综合征、高泌乳素血症性闭经、卵巢早衰过早绝经(未满40岁闭经者)等,也是值得注意的。

4、子宫性闭经:因先天性子宫缺如、痕迹子宫或子宫切除手术以后,以及子宫内膜遭受放射线的照射过量、刮宫过度、结核等,子宫内膜组织被破坏操作而形成了疤痕,这时即使卵巢功能正常也是不会来月经的。如果破坏程度和范围并不十分严重,经过治疗以后,是可以恢复正常月经的。

其他如甲状腺或肾上腺的功能亢进或减退、性染色体异常、长期营养不良、慢性消耗性疾病,如贫血、结核、糖尿病,以及用药不当,长期服用避孕药、皮质激素、抗癌药等,都可导致一第列的内分泌系统功能失调而发生闭经。

既然闭经的发病原因如此之复杂,那么,在滚上就要针对不同病因,给与相应的治疗,绝不能千篇一律,统一施治。手术治疗、药物治疗、心理治疗或补充营养、改善环境、减少运动量等,均可选用。原则上是根据患者的年龄、病变性质及治疗目的等综合考虑,辨因施治。

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